[Saúde] OUT.04

APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO

Quantas vezes já passamos pela situação de saber que deter minada pessoa ronca assustadoramente, ou que durante a manhã, essa mesma pessoa tem excessiva sonolência, pior é quando passamos a nos identificar com essa pessoa. Já pensou nisso? Pois é, podemos estar sofrendo da Síndrome da Apnéia Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHSO).

Com um número variável de sintomas, são o ronco e a sonolência diurna os mais comuns. Porém, também podemos citar diversos outros sintomas como: cefaléia matinal, perda de concentração, alterações comportamentais, hipertensão arterial, redução da libido e impotência sexual, ansiedade, depressão e irritabilidade, sono inquieto, despertares noturnos freqüentes, apnéias e crises de asfixia, dentre outros. Estes sintomas, além dos transtornos sociais e psicológicos, tráz conseqüências físicas como uma alta taxa de morbidade aos acometidos por esta Síndrome.

A SAHSO caracteriza-se pela interrupção da respiração, na ocorrência de períodos de parada respiratória durante o sono, na presença de esforço inspiratório. Mesmo havendo atividade da parede torácica, nenhum ar alcança os pulmões, e a essa interrupção do fluxo de ar, pela boca ou pelo nariz, por mais de dez segundos, representa um episódio apneico.

A apnéia poderá ter origem neurológica, a nível de centro respiratório central, sendo classificada de Apnéia Central, poderá também ter origem num impedimento físico, geralmente nas estruturas da faringe, obliterando dessa forma a passagem do ar no espaço aéreo superior, mesmo realizando esforço respiratório, sendo dessa forma classificada como Apnéia Obstrutiva, ou ainda ter a classificação de Apnéia Mista quando observamos características das duas citadas anteriormente. Os eventos apneicos por hora de sono classificam esta Síndrome em leve quando de cinco a quatorze eventos, em moderada quando de quinze a trinta e em severa quando acima de trinta eventos por hora de sono.

Apesar de não haver relatos de mortalidade ligados diretamente à apnéia do sono, indiretamente ela é um fator agravante de diversas outras patologias com alto grau de mortalidade. Existem, porém, evidências que a morbidade é alta quando a gravidade é moderada, pois foi verificado em pacientes com essa classificação, 46% de hipertensão arterial, 33% de arritmia cardíaca, 23% de angina, 17% de infarto do miocárdio e 19% de acidente vascular encefálico.

Outros dados importantes são aqueles relacionados aos acidentes automobilísticos, pois motoristas que sofrem de apnéia do sono são sete vezes mais propensos a se envolver em acidentes de trânsito quando comparados aos motoristas que não apresentam este distúrbio, e que os apneicos têm o dobro de possibilidades de bater o carro quando comparados aos que dirigem alcoolizados.

Se você tiver algum desses sintomas aqui brevemente apresentados, procure orientação profissional, para que se possa reduzir ou eliminar os efeitos da SAHSO, aumentando dessa maneira sua qualidade e expectativa de vida.

Dr. Fábio Soares da Costa CRO-SC 5623
e Dr Fernando M. Jalowski CRO-SC 3358